Logo UVC Utrecht
Zoek:  go
 print

.

Bilibedje voor als uw baby te geel ziet

Gelukkig gebeurt het niet vaak dat een pasgeboren baby vanwege geelzucht in het ziekenhuis moet worden opgenomen. Voor kersverse ouders is dat natuurlijk helemaal niet leuk. In plaats van samen genieten in het welverdiende kraambed, moeten zij hun baby in het ziekenhuis achterlaten.

Met een bilibedje gewoon naar huis
Als dit u overkomt, en u bent cliënt van het UVC Utrecht, dan hebben wij voor u een bilibed-service. Dit is een vorm van fototherapie. In het bedje van uw baby komt een speciaal matrasje dat blauw licht geeft. Dit zogenaamde bilibedje kan gewoon thuis naast uw bed staan. Uw baby hoeft niet te worden opgenomen en u kunt gewoon zoveel mogelijk van uw pasgeborene genieten.

Behalve als intensieve zorg nodig is
Of uw baby met geelzucht in een dergelijk bilibedje behandeld kan worden, beslist de kinderarts van het Wilhelmina Kinderziekenhuis. Soms zijn er complicaties of is de concentratie van de stof die uw baby geel maakt, veel te hoog. Dan moet een baby intensieve zorg krijgen en dat kan alleen op de couveuse-afdeling van het WKZ.

Een bilibedje thuis, wat doen?
Als uw baby in een bilibedje ligt, dan

  • controleert de kinderarts dagelijks de concentratie van de gele kleurstof bij uw baby. Hier is telkens een hielprik voor nodig. Wij verzorgen dit onderzoek;
  • moet uw baby extra drinken. In het bilibed transpireert uw baby namelijk wat meer dan normaal. Als u borstvoeding geeft dan legt u hem wat vaker aan de borst. Wij zorgen dat u thuis ook een weegschaal heeft zodat u kunt nagaan hoeveel uw baby drinkt. Bij te weinig vocht krijgt u van ons instructies over bijvoeding;
  • temperatuurt u uw baby iedere 3 uur;
  • observeert u uw baby iedere 3 uur en vult dit in op een checklist;
  • krijgt u instructies wanneer u contact moet opnemen met de kinderarts;
  • is de kinderarts altijd via ons te bereiken voor overleg. 24 uur per dag, ook in het weekeinde.

Gemiddeld 1-2 dagen op het bilibedje
Hoe lang uw baby op het bilibedje moet slapen hangt af van de concentratie van de gele kleurstof. Gemiddeld duurt deze behandeling 1-2 dagen. Na het staken van de fototherapie wil de kinderarts weten of uw baby niet opnieuw geler wordt. Daarom wordt uw baby nog een keer geprikt.
 
Gratis
Op dit moment biedt het UVC Utrecht het bilibedje als service aan aan haar eigen clienten mocht dat nodig zijn.

Veel gestelde vragen

Mijn kraamverzorgster zegt dat mijn baby van 3 dagen oud "een vleugje geel ziet". Volgens haar hoef ik mij geen zorgen te maken. Klopt dat?
Bijna de helft van de pasgeborenen wordt geel tussen de 2e en 4e dag na de geboorte. Dit is normaal. Zolang uw baby genoeg drinkt, plast, poept en niet ziek wordt, is er niks aan de hand. Ongeveer 1% van de pasgeboren baby's wordt té geel. Kraamverzorgenden en verloskundigen zijn getraind om dit tijdig te signaleren.

Hoe komt het dat mijn baby geel wordt?
Ieder mens, ook een baby, krijgt voortdurend nieuwe rode bloedcellen terwijl de oude afbreken. Bij het afbreken komt -vreemd genoeg geen rode maar- een gele kleurstof (bilirubine genoemd) vrij. Deze stof moet het lichaam uit. Lever en darmen zorgen hiervoor. En daar zit bij pasgeborenen het probleem:

  • hun lever werkt nog niet zo goed;
  • in hun darmen houdt taaie meconium de doorstroom tegen;
  • soms moeten extra veel bloedcellen worden afgebroken (bijvoorbeeld vanwege een bloeduitstorting op het hoofd door een vacuumpomp).

Per saldo komt er meer kleurstof bij dan er wordt afgevoerd. De concentratie van bilirubine in de baby stijgt dan snel. Hierdoor kleurt de babyhuid geel, en soms ook het oogwit.

Wat is het risico van geelzucht bij een baby?
De gele kleurstof komt ook in de hersenen. Een beetje is niet erg, maar veel kleurstof in de hersenen maakt een baby rustig en suffig. Hij drinkt minder, hij plast en poept minder. De kleurstof gaat het lichaam niet uit terwijl er steeds meer kleurstof bij komt. Het risico is dat de hersenen door een te hoge concentratie bilirubine blijvend beschadigd raken. Daarom is het belangrijk echte geelzucht op tijd te signaleren en in te grijpen.

Hoe weet ik of mijn baby geelzucht heeft?
Uw kraamverzorgende en verloskundige zijn getraind om op het oog te constateren of uw baby geel is. Als zij dit vinden, is het belangrijk precies te weten wat de concentratie bilirubine is. Dat is de enige echte maat om geelzucht (hyperbilirubinaemie) te constateren. Het bilirubinegehalte wordt bepaald door wat bloed uit de hiel van uw baby te onderzoeken in een laboratorium. Uw verloskundige beoordeelt vervolgens de uitslag en bepaalt in overleg met een kinderarts of uw baby geelzucht heeft.

Waarom helpt een bilibedje?
Het blauwe licht van een bilibedje zorgt voor afbraak van de gele kleurstof direct onder de huid. Daardoor zakt de totale concentratie en neemt het risico af. Als dan na een tijdje de darmen van uw baby ook goed werken, zal hij niet meer geel worden. De afvoer van gele kleurstof is dan afgestemd op de continue afbraak van rode bloedcellen.



Foto openbare fotogalerij Heather Aldrich, http://picasaweb.google.com/heather.aldrich/FinnleyGrey/photo#5163754210779561346

Foto van MLIU92, voor licentievoorwaarden zie http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.0/deed.nl

foto openbare fotogalerij Duncan White, http://picasaweb.google.com/DuncanEWhite/BabyMoira/photo#5155516863271245810